پیشگیری از بارداری و بهترین روش های جلوگیری از بارداری

بهترین روش پیشگیری از بارداری، کنترلی است که به طور موثر از بارداری جلوگیری می کند و با سبک زندگی شما مطابقت دارد. شما ابزارهای زیادی برای جلوگیری از بارداری دارید. گزینه های کنترل بارداری فراوان هستند، اما برخی از آنها بهتر از بقیه عمل می کنند. نکته کلیدی این است که مطمئن شوید که از آنها به روش درست استفاده می کنید.

وازکتومی ، کنترل بارداری دائمی

موثرترین روش پیشگیری از بارداری و جلوگیری از بارداری است، عقیم سازی از طریق وازکتومی یا بستن لوله ها است. پس از آن، دیگر نباید نگران باردار شدن باشید.

اگر شما یک زن هستید، می توانید لوله های رحمی را ببندید. همچنین ممکن است این را بشنوید که لوله های خود را بسته اند. پزشک لوله های فالوپ شما را می بندد تا اسپرم و تخمک نتوانند به هم برسند. این یک روش یک روزه در بیمارستان یا مرکز سرپایی است.

اگر مرد هستید، می توانید وازکتومی کنید. در یک روش سرپایی، وازکتومی یک عمل جراحی است که در مردان انجام می شود. یک لوله در داخل هر بیضه بسته، بریده یا مهر و موم می شود. این امر از انتشار اسپرم در هنگام انزال جلوگیری می کند. پس از وازکتومی، تولید اسپرم در بیضه ها ادامه می یابد، اما دیگر در حین انزال آزاد نمی شود یا در مایع منی وجود ندارد. اسپرم تولید شده توسط بدن دوباره جذب می شود.

وازکتومی بسیار قابل اعتماد است و در بیشتر موارد از بارداری جلوگیری می کند، اما کاملاً 100٪ مؤثر نیست.

مزایا:

1- وازکتومی روشی ایمن ‌تر و ارزان‌ تر است که عوارض کمتری نسبت به بستن لوله‌ها در زنان دارد.

2- وازکتومی یک روش دائمی پیشگیری از بارداری است.

3- اگرچه وازکتومی گران است، اما یک بار هزینه دارد.

معایب:

1- تاثیر وازکتومی در جلوگیری از بارداری فوری نیست. ممکن است چند ماه طول بکشد تا مایع منی از اسپرم پاک شود.

2- برخی از افراد از انجام وازکتومی پشیمان می شوند، به خصوص اگر شرایط آنها تغییر کند.

3- وازکتومی در برابر عفونت های مقاربتی از جمله عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی  محافظت نمی کند.

از داروهای ضد بارداری برگشت پذیر طولانی اثر استفاده کنید

اگر آماده نیستید به کنترل بارداری دائمی متعهد شوید، جلوگیری از بارداری برگشت پذیر طولانی اثر (LARC) را امتحان کنید. آنها در طول زمان هورمونی به نام پروژسترون ترشح می کنند. مخاط دهانه رحم شما را غلیظ می کند تا اسپرم نتواند وارد آن شود و همچنین تخمک گذاری را متوقف می کند. گزینه ها عبارتند از:

1- ایمپلنت: پزشک این میله کوچک را زیر پوست بازوی شما قرار می دهد. 3 سال طول می کشد.

2- IUD: مخفف “دستگاه داخل رحمی” است. IUD به شکل “T” و کمی بزرگتر از یک چهارم، داخل رحم شما قرار می گیرد. با جلوگیری از رسیدن اسپرم به تخمک و بارور کردن آن از بارداری جلوگیری می کند.

آی یو دی چقدر موثر است؟

اگر از آی یو دی به درستی استفاده کنید، شانس بارداری شما کمتر از 1 درصد است.

فواید آی یو دی چیست؟

1- آنها برای مدت طولانی دوام می آورند وعمدتاً بدون دردسر هستند.

2- در صورت شیردهی، استفاده از آنها بی خطر است.

چه کسی می تواند از آنها استفاده کند؟

اکثر زنان سالم می توانند از IUD استفاده کنند. آنها به ویژه برای زنانی که یک شریک دارند و در معرض خطر کم ابتلا به STD هستند مناسب هستند. آی یو دی در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

موارد منع منصرف شامل موارد زیر است:

1- به بیماری های ماربتی مبتلا هستید.

2- اخیرا یك عفونت لگنی داشته اید.

3- باردار باشید.

4- سرطان دهانه رحم دارید.

5- خونریزی واژینال غیر قابل توضیح دارید.

6- اگر به مس حساسیت دارید یا به بیماری ویلسون مبتلا هستید که باعث می‌شود بدنتان مقدار زیادی مس را نگه دارد، نمی‌توانید از IUD مسی استفاده کنید.

IUD های هورمونی بی خطر در نظر گرفته می شوند مگر اینکه به بیماری کبد، سرطان سینه یا در معرض خطر بالای سرطان سینه باشید.

در موارد نادر، اندازه یا شکل رحم شما ممکن است گذاشتن IUD را سخت کند.

آی یو دی چگونه قرار می گیرد؟

پزشک شما IUD را در طول ویزیت مطب وارد می کند. آنها ممکن است به شما توصیه کنند چند ساعت قبل از عمل از داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن استفاده کنید تا گرفتگی عضلات را جبران کنید.

این روش مشابه انجام تست پاپ اسمیر شروع می شود. پاهای خود را در رکاب قرار می دهید. سپس پزشک یک اسپکولوم را در واژن قرار می دهد تا واژن را باز نگه دارد. پزشک آی یو دی را در یک لوله کوچک قرار می دهد که در واژن شما قرار می دهد. آنها لوله را از طریق دهانه رحم به سمت بالا و داخل رحم حرکت می دهند. سپس آی یو دی را از لوله بیرون می آورند و لوله را بیرون می کشند. رشته های متصل به IUD 1-2 اینچ در واژن آویزان می شود.

این روش ناراحت کننده است و ممکن است گرفتگی و خونریزی داشته باشید، اما در عرض چند روز از بین می روند. برخی از زنان نیز ممکن است از درد احساس سبکی سر کنند.

شما می توانید اکثر IUD ها را در هر زمانی از چرخه خود قرار دهید. اما ممکن است در حین پریود بودن، قرار دادن یکی از آن ها راحت تر باشد. این زمانی است که دهانه رحم شما بازتر است.

کاندوم

کاندوم شما را تا حدود بسیار زیادی از بارداری و بیماری های مقاربتی محافظت می کند. اما اگر از آنها به روش درست استفاده نکنید، آنها نیز کار نمی کنند.

برای گذاشتن صحیح کاندوم:

الف) بسته را با دقت باز کنید.

ب) نوک آن را روی آلت تناسلی خود در حالت نعوظ قرار دهید و لبه آن را بیرون بیاورید.

ج) به آرامی فشار دهید تا هوا از نوک خارج شود

د) آن را پایین بیاورید تا تمام آلت تناسلی شما را بپوشاند.

ه) بلافاصله بعد از رابطه جنسی آن را بردارید. قبل از برداشتن پایه آن را نگه دارید. و در نهایت آن را دور بیاندازید.

آیا اندازه كاندوم اهمیت دارد ؟

بله.

اگر کاندوم خیلی کوچک باشد، ممکن است پاره شود. اگر خیلی بزرگ باشد، ممکن است بیفتد.

نكاتی در خصوص استفاده از كاندوم:

الف) کاندوم ها را در جای خشک و خنک نگهداری کنید.

ب) پس از انقضا آنها را دور بریزید.

ج) پارگی یا سوراخ های کوچک را بررسی کنید.

د) از آنها استفاده مجدد نکنید

ه) با کاندوم های لاتکس، فقط از روان کننده های مبتنی بر آب استفاده کنید. از محصولات مبتنی بر روغن مانند ژل نفتی، روغن های ماساژ و لوسیون ها که می توانند به کاندوم آسیب برسانند، خودداری کنید.

قرص های ضد بارداری

قرص‌های ضد بارداری خوراکی اگر هر روز در ساعت معینی مصرف کنید، موثر هستند. اگر یک نوبت را فراموش کنید، احتمال بارداری شما بیشتر است. این قرص پروژسترون و استروژن را با هم مخلوط می کند. این هورمون ها با هم مخاط دهانه رحم را غلیظ می کنند، تخمک گذاری را متوقف می کنند و پوشش داخلی رحم را تغییر می دهند تا باردار نشوید.

اگر مصرف یک قرص را فراموش کردید، دستورالعمل های موجود در نسخه خود را دنبال کنید. بسته به زمان و تعداد قرص‌هایی که فراموش کرده‌اید، به شما می‌گوید چگونه یک دوز جبرانی مصرف کنید. در این بین، از کنترل بارداری پشتیبان استفاده کنید.

قرص های ضد بارداری قرص های هورمونی هستند که حاوی پروژسترون میباشند.

عملکرد این قرص ها حداکثر تا ۵روز بعد رابطه میتواند موثر باشد و عملکرد قطعی آن ها تا ۳ روز بعد از رابطه اگر مصرف شوند ، موثر است.

این قرص ها به قرص صبح روز بعد هم معروف شده اند ولی اصلا اینطور نیستند و باید در اصرع وقت مصرف شوند.

نحوه ی استفاده :

۱- قرص لوونورژسترول ( دوز ۱.۵میلی گرم) : در اولین فرصت بعد از رابطه مصرف شود. نهایتا تا ۷۲ ساعت بعد.

۲- قرص لوونورژسترول ( دوز ۰.۷۵ میلی گرم) : اگر کمتر از ۱۲ ساعت از رابطه میگذرد ، یکی مصرف شود و ۱۲ ساعت بعد هم یکی دیگر مصرف شود . در غیر این صورت هر دو با هم مصرف شود.

۳- قرص ella : یک قرص در اولین فرصت است. این قرص تا ۵ روز بعد از رابطه هم موثر است.

قرص لوونورژسترول به قرص اورژانسی اووسیز نیز معروف است.

نحوه ی مصرف:

بلافاصله بعد از رابطه تا ۳روز ، لوونورژسترول و تا ۵ روز، ella مصرف شود.

این قرص ها باید با آب فراوان خوردت شوند و با شکم خالی هم نباید مصرف شوند زیرا باعث حالت تهوع میشوند.

عوارض جانبی:

۱- بهم ریختگی نظم قاعدگی

۲- سردرد، سرگیجه و استفراغ بعد از مصرف آن ها

۳- لکه بینی بعد از مصرف

۴- افزایش درد های دوران قاعدگی

۵- حساسیت پستان ها و در صورت استفاده ی مکرر، باعث افزایش شانس ابتلا به سرطان سینه میشوند.

به طور معمول پس از ۱۴ روز ، باید پریود شوید.

اگر نمی توانید عادت به مصرف هر روز یک قرص را پیدا کنید، یک روش هورمونی کوتاه اثر را امتحان کنید که لازم نیست به دفعات به خاطر بسپارید:

الف) تزریق: پزشک هر 3 ماه یک بار به شما پروژسترون تزریق میكند.

ب) چسب ضد بارداری یا پچ ضد بارداری: نوعی از وسیله‌های پیشگیری است که مبتنی بر سیستم هورمونی می باشد و با ایجاد تغییراتی در این سیستم، باعث پیشگیری از بارداری میشود که تا ۹۹ درصد در جلوگیری از بارداری موفق بوده است.

این چسب دارای هورمون های استروژن و پروژسترون که همان هورمون های جنسی خانم ها هست، میباشد.

طریقه عمل: این چسب، دوز ثابتی از هورمونهای جنسی را به طور پیوسته وارد خون می کند و شرایط مشابه حامله بودن را ایجاد می‌کند و بدن دیگر تخمک‌ازاد نمی‌کند و همچنین با زمخت کردن مخاط رحمی،  باعث مختل شدن حرکت اسپرم میشود.

نحوه استفاده: کسانی که بار اولشان میباشد، بهتر است یا روز اول قاعدگی آن را استفاده کنند یا از شنبه.

اگر از روز اول قاعدگی آن را بچسبانید، بعد از اتمام قاعدگی شما بدنتان دیگر مستعد حامله شدن نیست.

ولی اگر از شنبه ای شروع کردید که قاعده نبودید به یاد داشته باشید ۷ روز طول می‌کشد که این هورمون‌ها اثر کند. پس باید در این ۷ روز از روشهای جلوگیری دیگری استفاده کنید.

توجه کنید این چسب ها باید هفته ای یکبار تعویض شوند و در طول یک ماه شما سه عدد استفاده کنید (یعنی ۲۱ روز ).

و ۷ روز به بدن استراحت دهید. این ۷ روز برای این است که بدن فکر نکند که حامله است و قدرت شیردهی و سایر مکانیسم های بارداری را فعال کنند که می‌تواند برای فرد، مشکل به وجود آورد. در این ۷ روز، بدن به علت افت هورمونهای جنسی، حالتی مشابه قاعدگی ایجاد می‌کند.

ج) حلقه واژینال ( رینگ): حلقه واژینال (Vaginal Ring) یا حلقه واژنی یک حلقه پلاستیکی نرم است که در واژن قرار می گیرد. این حلقه به طور دائم دوزی از هورمون های استروژن و پروژسترون را وارد جریان خون می کند تا از حاملگی جلوگیری کند.

حلقه واژینال اگر به درستی استفاده شود، در 99% موارد می تواند موثر باشد.

یک حلقه به مدت یک ماه امکان جلوگیری از بارداری را فراهم می کند، بنابراین مجبور نیستید هر روز به آن فکر کنید.

هنگامی که حلقه در محل تعیین شده قرار دهید، می توانید به رابطه جنسی ادامه دهید.

برخلاف قرص، اگر دچار حالت تهوع یا اسهال باشید، حلقه هنوز کار می کند.

حلقه واژینال علائم قاعدگی را کاهش می دهد و میزان خونریزی و درد را کمتر می کند.

برخی از زنان عوارض جانبی موقتی را نشان می دهند، از جمله ترشحات واژنی، درد پستان و سردرد.

تعدادی از زنان در هنگام استفاده از حلقه واژنی، لخته خون مشاهده می کنند اما این مسئله نادر است.

ممکن است حلقه خود به خود از بدن خارج شود، اما می توانید پس از شستشو با آب گرم، آن را مجدداً سر جای اولیه قرار بدهید.

حلقه واژنی شما را در مقابل انتقال بیماری آمیزشی محافظت نمی کند، بنابراین ممکن است لازم باشد از کاندوم نیز استفاده کنید.

حلقه واژنی چگونه کار می کند؟

حلقه واژنی به طور دائم هورمون های استروژن و پروژسترون را به جریان خود آزاد می کند، که مانع از آزاد شدن تخمک ماهیانه می شود. این حلقه ها مخاط دهانه رحم را ضخیم تر می کند و این باعث می شود اسپرم ها از طریق دهانه رحم جابجا نشود و دیواره داخلی رحم را نازک می کند، بنابراین احتمال کمی وجود دارد که تخمک لانه گزینی کند.

حلقه واژینال چه زمانی شروع به کار می کند؟

اگر باردار نیستید، می توانید هر زمانی از چرخه ماهیانه استفاده از این حلقه را شروع کنید. حلقه را برای 21 روز در واژن قرار دهید، سپس آن را به مدت 7 روز خارج کنید، در این دوره شما خونریزی ماهیانه دارید و به طور طبیعی در برابر بارداری محافظت می شوید. سپس حلقه جدید را برای 21 روز بعدی وارد واژن کنید. اگر در روز اول از چرخه ماهیانه باشید، فوراً بعد از جای دادن حلقه واژینال درون بدن در مقابل بارداری حفاظت می شوید.

منبع:

webmd.com