انزال دردناک چیست و درمان درد انزال در مردان

انزال دردناک یا درد انزال که به نام های دیسورگاسمی یا ارگاسمالژی نیز شناخته می شود، می تواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید در حین یا بعد از انزال متغیر باشد. درد می تواند آلت تناسلی، کیسه بیضه و ناحیه پرینه یا پری آنال را درگیر کند.

انزال دردناک می تواند به روابط آسیب برساند، عزت نفس را تضعیف کند و یکی از لذت های زندگی را به منبع ناامیدی تبدیل کند. این می تواند یک تجربه ترسناک باشد، اما چیزی نیست که از آن خجالت بکشید. برای اکثر مردان، این درد به صورت درد در حین یا بلافاصله پس از انزال ظاهر می شود.

برخی از مردان زمانی که انزال دردناک است احساس خجالت می کنند، اما این یک علامت نسبتا شایع است. همچنین بسیار قابل درمان است و می تواند اولین علامت مشکل دیگری مانند تورم پروستات باشد.

مطالعات مختلف نشان داده است که بین 1 تا 10 درصد از مردان این علامت را تجربه می کنند. حدود 30 تا 75 درصد از مردان مبتلا به بیماری به نام پروستاتیت درد در هنگام انزال را تجربه می کنند.

علائم انزال دردناک

درد ممکن است در حین یا پس از انزال رخ دهد و ممکن است در آلت تناسلی، مثانه یا رکتوم قرار داشته باشد. علائم انزال دردناک از مردی به مرد دیگر متفاوت است. آنها همچنین ممکن است در طول زمان تغییر کنند. برخی از مردان تنها پس از رابطه جنسی با شریک زندگی خود علائم را تجربه می کنند، اما نه زمانی که خودارضایی می کنند.

چند مورد از بارزترین علائم عبارتند از:

1- درد در حین یا بلافاصله پس از انزال.

2- درد در داخل یا اطراف آلت تناسلی، مثانه یا رکتوم.

3- دردی که اندکی قبل یا بعد از انزال شروع می شود.

4- درد در هنگام ادرار، به خصوص بلافاصله پس از انزال.

درد ممکن است فقط چند دقیقه یا تا 24 ساعت پس از انزال طول بکشد. می تواند خفیف یا بسیار شدید باشد.

علت های درد انزال

طیف گسترده ای از شرایط می تواند باعث انزال دردناک شود.

در اکثر مردان، درد هنگام انزال به دلیل یک بیماری است. گاهی اوقات، پزشکان قادر به یافتن علت پزشکی نیستند. هنگامی که این اتفاق می افتد، برخی از مردان ممکن است نیاز به حمایت در قالب روان درمانی برای مدیریت شرایط خود داشته باشند.

1- اختلالات پروستات:

انزال دردناک ممکن است با مشکلات پروستات مرتبط باشد.

بیشتر متون پزشکی در مورد انزال دردناک بر مشکلات پروستات تمرکز دارد. پروستاتیت یکی از علل شایع است.

مردان مبتلا به اختلال پروستات، تورم و التهاب پروستات دارند. این تورم اغلب به دلیل عفونت پروستات است. پروستاتیت همچنین می تواند ناشی از مسائل دیگری مانند آسیب عصبی یا عفونت دستگاه ادراری (UTI) باشد که به پروستات آسیب می رساند.

عوامل خطر پروستاتیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

الف) دیابت

ب) سیستم ایمنی ضعیف شده

ج) بزرگ شدن خوش خیم پروستات

د) مقاربت مقعدی

ه) استفاده از کاتتر ادراری وضعیتی به نام هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که باعث بزرگ شدن پروستات می شود نیز ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. مردان مبتلا به BPH همچنین ممکن است ادرار دردناک یا دشوار یا اصرار مکرر برای ادرار کردن را تجربه کنند.

سایر مشکلات پروستات از جمله جراحی پروستات و سرطان پروستات نیز می تواند باعث انزال دردناک شود.

2- دارو:

برخی از داروها می توانند باعث انزال دردناک شوند. داروهای ضد افسردگی ممکن است باعث ایجاد طیفی از مسائل جنسی، از جمله تغییر در میل جنسی، اختلال نعوظ (ED) و انزال دردناک شوند.

انواعی از دارو های ضد افسردگی که بیشترین احتمال ایجاد عوارض جانبی جنسی را دارند عبارتند از:

الف) مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین

ب) مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین

ج) داروهای سه حلقه ای و چهار حلقه ای

د) مهارکننده های مونوآمین اکسیداز

3- مشکلات روابط و عاطفی:

افسردگی، اضطراب و استرس می توانند زندگی جنسی مردان را به طور اساسی تغییر دهند. به همین ترتیب، مشکلات در یک رابطه ممکن است به صورت علائم فیزیکی از جمله انزال دردناک ظاهر شوند.

مردانی که هنگام خودارضایی هیچ دردی را تجربه نمی کنند، ممکن است به دلیل مشکلات عاطفی یا روابط، انزال دردناکی داشته باشند.

4- مشکلات وزیکول سمینال:

وزیکول منی غده ای است که در آن اسپرم با مایعات دیگر مخلوط می شود تا منی بسازد. مشکلات مربوط به این غده، به ویژه رشد سخت به نام سنگ، می تواند انزال را دردناک کند.

5- جراحی و عمل بر روی لگن:

انجام جراحی و یا عمل بر روی اندام تناسلی یا لگن، از جمله پرتوهای لگنی، می تواند به پروستات و سایر قسمت های بدن که در انزال نقش دارند، آسیب برساند. این آسیب می تواند انزال را دردناک کند.

برخی از انواع جراحی می توانند عوارض جانبی متعددی از جمله انزال دردناک ایجاد کنند. یکی از آنها پروستاتکتومی رادیکال است، روشی برای برداشتن تمام یا بخشی از پروستات و برخی از بافت های مجاور. برای درمان سرطان پروستات استفاده می شود. خطرات این روش شامل اختلال نعوظ و درد آلت تناسلی و بیضه است. جراحی برای ترمیم فتق (فتق اینگوینال) نیز می تواند باعث انزال دردناک شود.

6- عفونت های مقاربتی:

طیف گسترده ای از بیماری مقاربتی (STIs) می تواند انزال را دردناک کند. مردان ممکن است هنگام انزال، ادرار یا هر دو احساس سوزش کنند. کلامیدیا و تریکومونیازیس مقصران شایع هستند.

7- مشکلات سیستم عصبی:

اختلالاتی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، مانند دیابت، می تواند به اعصاب مرتبط با ارگاسم و انزال آسیب برساند.

برخی آسیب های فیزیکی نیز می توانند به اعصاب آسیب برسانند. مردانی که آسیب نخاعی دارند ممکن است طیف وسیعی از احساسات غیرعادی را در طول انزال تجربه کنند.

8- مسمومیت جیوه:

برخی گزارش‌های موردی مسمومیت با جیوه را که اغلب به دلیل ماهی‌های آلوده است، با انزال دردناک مرتبط می‌دانند. تحقیقات بیشتری برای تعیین قدرت این پیوند ضروری است.

9- کیست یا سنگ:

امکان ایجاد کیست یا سنگ در مجرای انزال وجود دارد. آنها می توانند انزال را مسدود کنند و باعث ناباروری و انزال دردناک شوند.

10- نوروپاتی پودندال:

نوروپاتی پودندال وضعیتی است که در آن به عصب لگن آسیب وارد می شود. که می تواند منجر به درد ناحیه تناسلی و رکتوم شود. برخی از مواردی که می توانند بر عصب پودندال تأثیر بگذارند عبارتند از آسیب، دیابت و ام اس.

انزال و ادرار دردناک

برخی از افرادی که انزال دردناک را تجربه می کنند ممکن است ادرار دردناک را نیز تجربه کنند. هنگامی که این اتفاق می افتد، علت ممکن است یکی از این مشکلات اساسی باشد:

1- پروستاتیت

2- تریکومونیازیس

3- کلامیدیا

4- هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)

بسیاری از اعصاب و بافت ها هم در انزال و هم در دفع ادرار نقش دارند. در نتیجه، هر گونه شرایط، جراحت یا عملی که این ناحیه از بدن را تحت تأثیر قرار می دهد، می تواند منجر به انزال و ادرار دردناک شود.

مشکلات انزال دردناک در مردان چیست ؟

انزال دردناک خطرناک نیست، اما می تواند کیفیت زندگی مرد را تضعیف کند. مردانی که انزال دردناک را تجربه می کنند نیز ممکن است گزارش دهند:

1- از دست دادن علاقه به رابطه جنسی

2- شرمندگی

3- مشکلات در رابطه

4- مسائل مربوط به عزت نفس

5- نگرانی هایی در مورد باروری

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد ؟

اگرچه انزال دردناک به خودی خود خطرناک نیست، برخی از شرایطی که باعث آن می شوند، هستند. کیفیت پایین زندگی نیز باید جدی گرفته شود و نیاز به درمان پزشکی دارد.

مردانی که انزال دردناک را تجربه می کنند باید به پزشک متخصص در سلامت دستگاه تناسلی ( اورولوژیست) و یا برای درمان مسائل روان شناختی به متخصص سلامت جنسی ( سکس تراژ ) مراجعه کنند.

درمان زودهنگام می تواند از بدتر شدن شرایط زمینه ای جلوگیری کند. در بسیاری از موارد، علت هم به راحتی قابل درمان است.

درمان انزال دردناک چیست ؟

معاینه ممکن است شامل سوالاتی در مورد داروها، روابط و سلامت روان باشد.

درمان انزال دردناک به علت آن بستگی دارد.

معاینه باید با یک تاریخچه پزشکی کامل که شامل سؤالاتی در مورد سلامت روانی و روابط مرد است، شروع شود. پزشک در مورد داروهایی که در حال حاضر و در گذشته استفاده می شود، و همچنین هرگونه سابقه فعلی یا قبلی بیماری های مقاربتی را می پرسد. آزمایش جامع برای بیماری های مقاربتی نیز می تواند مفید باشد.

برای دادن تاریخچه پزشکی کامل پاسخ به سوالات زیر کمک کننده میباشند:

1- چه مدت است که درد همراه با ارگاسم را تجربه کرده اید؟

2- درد چقدر طول می کشد؟

3- آیا ارگاسم خشک دارید یا خیر؟

4- چه علائم دیگری دارید؟

5- آیا هنگام ادرار کردن درد می کند یا می سوزد؟

6- آیا ادرار شما طبیعی به نظر می رسد؟

7- آیا در حال حاضر دارویی مصرف می کنید؟

8- آیا تا به حال برای سرطان درمان شده اید؟

9- آیا سابقه خانوادگی سرطان پروستات وجود دارد؟

10- آیا شما دیابت دارید؟

معاینه لگن، از جمله معاینه پروستات، می تواند پروستاتیت، هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) و صدمات را ارزیابی کند. پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون را برای آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) انجام دهد. این ماده در مردان مبتلا به برخی بیماری های پروستات از جمله سرطان پروستات افزایش می یابد.

در بیشتر موارد، درمان علت زمینه ای علائم انزال دردناک را نیز برطرف می کند. برخی از گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1- آنتی بیوتیک برای درمان عفونت پروستات یا درمان بیماری های مقاربتی.

2- تغییر دادن برخی دارو هایی که باعث انزال دردناک میشوند.

3- جراحی برای درمان سرطان پروستات و سایر مشکلات پروستات

4- روان درمانی و تغییر سبک زندگی برای رسیدگی به مشکلات روابط و عاطفی

آسیب عصبی ممکن است غیرقابل برگشت باشد، اما احتمالاً پزشک همچنان می خواهد علت زمینه ای را درمان کند. انجام این کار می تواند از بدتر شدن آسیب عصبی جلوگیری کند.

در اینجا چند نکته برای صحبت با همسرتان وجود دارد:

1- زمانی را پیدا کنید که هم بی عجله و هم آرام باشید.

2- توضیح دهید که مشکل درد فیزیکی هنگام انزال است نه مشکل صمیمیت.

3-  بیان کنید که این چگونه از نظر جنسی و عاطفی بر شما تأثیر می گذارد.

4- نگرانی های طرف مقابل را جدی بگیرید.

همچنین ممکن است شریک زندگی شما با شنیدن اینکه قصد دارید به پزشک مراجعه کنید، احساس آرامش کند.

منابع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320470

https://www.healthline.com/health/mens-health/painful-ejaculation#bottom-line