رابطه جنسی ممکن است بعد از ضایعه نخاعی نگران کننده باشد. شما ممکن است نگران عملکرد جنسی یا مدیریت مثانه و روده در زمان نزدیکی باشید. آسیب نخاعی میتواند باعث شود که احساس کنید همه جنبه ها زندگی شما تغییر کرده است و عملکرد جنسی نیز از این قاعده مستثنی نیست. با این حال، با دانش درست، میتوانید دوباره زندگی جنسی رضایت بخشی داشته باشید. تمایلات جنسی شما هنوز یکسان است، حتی اگر بدن شما تغییراتی را تجربه کرده باشد. در ادامه به بیان اطلاعاتی پرداخته میشود که قطعا برای شما که دارای ضایعه نخاعی هستید، مفید خواهد بود. جهت کسب اطلاعات بیشتر و کمک در زمینه مشاوره جنسی افراد دارای ضایعه نخاعی میتوانید با متخصصان مرکز سلامت جنسی ژوا در ارتباط باشید.
اطلاعات برای زنان
دو اثر اصلی که ممکن است بعد از آسیب نخاعی متوجه شوید، از دست دادن حس جنسی و یا مرطوب شدن در رابطه جنسی است. مطمئناً همه افراد بسته به سطح آسیب، سطوح مختلفی از این احساسات را تجربه خواهند کرد، اما در اینجا چند نکته کلی درباره احساس و لذت پس از آسیب نخاعی وجود دارد: تلاش برای رسیدن به ارگاسم پس از آسیب نخاعی میتواند ناامید کننده باشد، به خصوص زمانی که مردان به داروهایی مانند ویاگرا دسترسی دارند که مشابه آن برای زن نیست. در روزهای اولیه، مهم است که خود را از ایده ارگاسم دور کنید و در عوض بر روی تمرکز خود کار کنید. در مورد احساسات مختلف در بدن خود فکر کنید، احساسات خود را بنویسید و خود را کشف کنید.
خوب است در نظر داشته باشید که اکثر زنان مبتلا به ضایعه نخاعی میتوانند به ارگاسم برسند، فقط زمان بیشتر و روش های متفاوتی میطلبد. به عنوان مثال، تحریک نوک پستان و عصب واگ.
برخی از زنان با آسیب سطح پایین تر متوجه میشوند که در داخل، نقطه G و غده Skene ممکن است پس از آسیب نخاع حساس تر باشند. به خاطر داشته باشید که این نوع تحریک داخلی میتواند مایع زیادی تولید کند. برخی از زنان فکر میکنند ادرار کرده اند اما ادرار نیست – نگران نباشید، این کاملا طبیعی است.
پیدا کردن موقعیت مناسب برای شما و شریک زندگی تان، ذهنی باز، خلاقیت، آزمایش، ماجراجویی، سازگاری و حفظ حس شوخ طبعی مهم است.
اگر در مورد اسپاسم در حین رابطه جنسی نگران هستید، حتما در مورد آن آشکارا با شریک زندگی خود صحبت کنید. مدتی را با استفاده از لمس غیرجنسی بگذرانید تا به نحوه واکنش بدنتان به احساسات مختلف عادت کنید.
اگر واژن شما پس از آسیب نخاعی قادر به لوبریکیت نیست، محصولات بدون نسخه میتوانند کمک کنند. اطمینان حاصل کنید که همراه با کاندوم فقط از روان کننده های مبتنی بر آب استفاده میکنید زیرا روان کننده های روغنی میتوانند خواص آن را از بین برده و آن را ناایمن کنند. روان کننده های ارگانیک بهتر هستند. مراقب روان کننده های مبتنی بر آب با گلیکوژن باشید که ممکن است باعث عفونت قارچی شوند.
اطلاعات برای مردان
بسته به آسیب شما – با در نظر گرفتن سطح آسیب یا آسیب ناقص – توانایی شما برای نعوظ متفاوت خواهد بود. سطوح T11 – L2نعوظ های روان زاد را کنترل میکند، که زمانی اتفاق می افتد که مغز شما با خیال پردازی تحریک میشود. S2 – 4نعوظ رفلکسوژنیک را کنترل میکند که از طریق لمس فیزیکی آلت تناسلی رخ میدهد. اگر در حین کارهای عادی و شخصی خود مانند شستشو یا هنگام سونداژ نعوظ شدید نگران نباشید. این فقط یک واکنش فیزیکی است، نعوظ به معنای قصد یا برانگیختگی جنسی نیست.
اگر آسیب شما در زیر L2 باشد، نمیتوانید بدون درمان اختلال نعوظ به نعوظ برسید. خوشبختانه، گزینه های مدیریتی زیادی وجود دارد: • داروهای خوراکی مانند ویاگرا، سیالیس و لویترا. مصرف این قرص ها 30 تا 60 دقیقه قبل از فعالیت جنسی میتواند به شما در رسیدن به نعوظ کمک کند. عوارض جانبی احتمالی شامل سردرد، برافروختگی صورت، سو هاضمه، گرفتگی عضلات و اختلال در بینایی است. قبل از مصرف هر دارویی حتما با پزشک عمومی خود مشورت کنید.
- یکی دیگر از گزینه های ممکن تزریق به جسم غاری است – این ها داروهایی هستند که در کنار آلت تناسلی تزریق میشوند و در عرض 10-5 دقیقه عمل میکنند. اگر در مورد این روش تصمیم بگیرید، روش صحیح تزریق توسط پزشک به شما یا همسرتان آموزش داده میشود. عوارض جانبی احتمالی میتواند شامل نعوظ طولانی مدت، کبودی و اسکار بافتی باشد.
- اگر به دنبال یک روش غیر تهاجمی برای ایجاد نعوظ هستید، با یک پزشک متخصص در مورد دستگاه های وکیوم صحبت کنید. این یک پمپ استوانه ای است که روی آلت تناسلی قرار میگیرد و خلاء ایجاد میکند که خون را به آلت تناسلی میکشد.
- برخی از مردان ممکن است پس از آسیب نخاعی برای انزال دچار مشکل شوند. اگر قادر به انزال نیستید، با پزشک خود در مورد تحریک ویبراتور آلت تناسلی (PVS) صحبت کنید. در این تکنیک از دستگاه های ویبراتور مانند Ferticare PVS برای القای انزال استفاده میشود. توجه داشته باشید که این تکنیک ممکن است برای افرادی که آسیب سطح بالاتری دارند خطرناک باشد پس مجدد تاکید میشود قبل از اقدام از یک پزشک متخصص مشورت بگیرید.
صرف نظر از سطح آسیب شما، همچنان مهم است که رابطه جنسی ایمن را انجام دهید. برای پیشگیری از بیماری های مقاربتی از کاندوم استفاده کنید. از آنجایی که باروری تحت تأثیر آسیب نخاعی قرار نمیگیرد، مهم است که بدانید چه گزینه های پیشگیری از بارداری برای شما مناسب است. حتماً با پزشک عمومی خود مشورت کنید تا بفهمید کدام روش پیشگیری از بارداری برای شما بهترین است. برخی از روش ها ممکن است بسته به سطح آسیبتان برای شما مناسب نباشند. به عنوان مثال، قرص ترکیبی – یک روش پیشگیری از بارداری که شامل ترکیبی از استروژن و پروژسترون است – ممکن است خطر ترومبوز ورید عمقی (DVT) را افزایش دهد. استفاده از دیافراگم در صورت محدودیت عملکرد دست ممکن است دشوار باشد، و اگر احساس کمی دارید، ممکن است ندانید که آیا به درستی وارد شده است یا خیر.
مراقبت از مثانه و روده
مدیریت مراقبت از مثانه و روده میتواند یک نگرانی پس از آسیب نخاع باشد – اما اجازه ندهید نگرانی های شما مانع از داشتن یک زندگی صمیمی رضایت بخش شود. آیا میدانستید که اعصابی که به مثانه و روده میروند با اعصابی که عملکرد جنسی را انجام میدهند هم سطح هستند؟ با آسیب نخاعی، تحریک اعصاب عملکرد جنسی ممکن است منجر به تحریک تصادفی اعصاب مثانه و روده شود. اگر با مثانه یا روده پر شروع کنید، ممکن است دچار تخلیه شوید، بنابراین همیشه قبل از داشتن رابطه جنسی، برنامه معمول مثانه و روده خود را انجام دهید. این روال میتواند برای هرکسی متفاوت باشد، اما چند نکته کلی را در ادامه بخوانید: • اطمینان حاصل کنید که بهداشت را در اطراف محل کاتتر (سوند) رعایت میکنید. این، همراه با هیدراته نگه داشتن (آب رسانی کافی به بدن)، گام هایی است که می توانید برای جلوگیری از ایجاد UTI (عفونت دستگاه ادراری) بردارید.
- یک رژیم غذایی خوب میتواند مدیریت روده را آسان تر کند. افزایش فیبر در رژیم غذایی شما میتواند از یبوست جلوگیری کند و مدفوع راحت تر دفع میشود.
- نگران حوادث نباشید – آن ها اتفاق می افتند! در مورد صحبت کردن در مورد نگرانی های خود با شریک زندگی خود شفاف باشید.
اگر یک کاتتر فولی (جای گیرنده) دارید، می توان آن را برای رابطه جنسی داخل گذاشت یا خارج کرد. برای خانم‌هایی که ترجیح میدهند آن را داخل بگذارند، کاتتر را از راه دور بچسبانند – تا شکم یا مفصل ران- مطمئن شوند که ادرار همچنان میتواند تخلیه شود. آقایان، میتوانید کاتتر را در کنار آلت تناسلی قرار دهید و با کاندوم بپوشانید. یک بار دیگر اطمینان حاصل کنید که ادرار میتواند تخلیه شود. اگر تصمیم به برداشتن کاتتر دارید، مطمئن شوید که بعدا آن را با دست های تمیز برگردانید. اگر برای مدت طولانی کنار گذاشته شود، ادرار می تواند تجمع پیدا کند و باعث دیس رفلکسی خودکار شود. در صورت داشتن کاتترهای فوق شرمگاهی قبل از رابطه جنسی، مطمئن شوید که هر چیزی را که ممکن است در خطر کشیده شدن باشد، محکم بچسبانید. قبل از قرار دادن کاتتر فوق شرمگاهی، حتماً با پزشک متخصص خود در مورد محل قرار دادن آن صحبت کنید. در مورد گزینه های موجود بحث کنید و مطمئن شوید که در مکانی مناسب شما قرار داده شده است.
رابطه جنسی و داشتن آسیب سطح بالاتر
ارتباط کلیدی است. این به ویژه در مورد آسیب سطح بالاتر صادق است. تحرک محدود ممکن است رابطه جنسی را ترسناک به نظر برساند، اما صحبت آشکار با شریک زندگی شما تضمین کننده یک زندگی جنسی رضایت بخش است. نیازها و خواسته های خود را به وضوح با آن ها در میان بگذارید و از آزمایش کردن نترسید. با آسیب سطح بالاتر، سعی کنید انواع لمس را آزمایش کنید. گردن، گوش ها و پشت سر، یک ناحیه اروژنوس (ناحیه محرک احساسات جنسی) شگفت انگیز است.
درد و خستگی
گزارش شده است که بیش از 50 درصد از افراد مبتلا به آسیب نخاعی درد نوروپاتیک (درد ناشی از آسیب به عصب) را تجربه میکنند. بسیاری از افراد راه های خاص خود را برای مدیریت درد دارند – از یادداشت روزانه درد گرفته تا تمرین ذهن آگاهی. خستگی نیز چیزی است که توسط افراد مبتلا به آسیب نخاعی تجربه میشود که ممکن است مانعی برای یک زندگی جنسی رضایت بخش باشد. ارزش دارد موقعیت های مختلف را امتحان کنید تا راحت باشید. شما باید در نظر بگیرید که برای حفظ یک موقعیت خاص چقدر انرژی لازم است و چه چیزی بیشترین حرکت را میطلبد. به عنوان مثال، برخی افراد متوجه میشوند که خوابیدن به پشت به خوبی کار میکند، زیرا انرژی کمتری برای حمایت از وزن بدن شما مصرف میشود و دستان شما نیز برای کمک به تحریک آزاد هستند. اگر احساس ناراحتی، خستگی یا درد دارید، از شریک زندگی خود بخواهید سرعت خود را کاهش دهد یا متوقف شود، اشکالی ندارد. زندگی جنسی سالم از رضایت و احترام متقابل تشکیل شده است. اگر احساس ناراحتی میکنید، صدای خود را به گوش دیگران برسانید و از شریک زندگی خود بخواهید موقعیت و سرعت خود را تغییر داده یا متوقف شود.
نکات کلی برای صمیمیت و رابطه جنسی پس از آسیب نخاعی
- بازی کنید و نزدیکی را سرگرم کننده نگه دارید. اگر اکنون نواحی بدنتان متفاوت است، حس های متفاوتی را امتحان کنید. چیزی گرم یا خنک، لمس سخت یا نرم یا دمیدن روی پوست را امتحان کنید.
- از لمس نواحی حساس بدن خود نترسید. روز به روز، این نواحی میتوانند از نظر حسی تغییر کنند – این میتواند به دلیل مصرف دارو، زمان روز یا حتی رژیم غذایی باشد. چیزی که ممکن است یک روز دردناک باشد، ممکن است روز دیگر احساسی بسیار متفاوت داشته باشد.
- تلاش برای احساسات جدید و متفاوت را بر دخول در اولویت قرار دهید.
